Материнство

После домашних родов сколько. Домашние роды: стоит ли соглашаться? Рожаем самостоятельно: как солировать

Радость материнства испытывает большинство женщин. Те, которые ждут второго или третьего малыша, уже не волнуются по вопросу, сколько длятся роды. Зато впервые беременные интересуются длительностью процесса. Точное появление младенца на свет по приезду мамочки в роддом определить затруднительно. Даже гинекологи, имеющие большой опыт работы, не дадут точный ответ. Однако, рассмотрим продолжительность первых родов, и от чего она зависит.

Врачи говорят, что от образования регулярных схваток до родоразрешения у первородящих проходит до 12 часов. Иногда быстрее, всего часов за 6.

Факторы начала родовой деятельности

Завершение беременности, наступление срока.
Отхождение вод.
Возникновение легких розоватых выделений.

Эти данные свидетельствуют о появившихся схватках. Они представляют собой сокращение матки в виде болевых ощущений, как при менструации. Сколько на них уйдет времени? Сначала они напрягают незначительно. Между ними образуются промежутки в 20 – 30 минут. Постепенно дискомфорт усиливается и учащается. Каждая женщина в такой момент задумывается, сколько продлятся роды, но у нее будет свой индивидуальный процесс протекания.

Важно понять по — настоящему начались схватки или ложно. Первый раз эти проявления беременная чувствует примерно на двадцатой неделе. Надо ли быть готовым к родам? Совсем необязательно, так как им предшествуют схватки с промежутком в три — пять минут. Роженица должна быть заинтересована в учете времени каждой схватки и ее длительности. Для ложных — характерна неожиданность, быстрое затухание и продолжение в течение недели. Причина обычно заключается в большой физической, либо эмоциональной активности.

Сколько длятся роды у первородящих

Как уже выше говорилось, первые роды протекают полдня. Женщинам интересно, почему так долго. Для осуществления их естественного хода нужно раскрытие шейки матки по максимуму до двенадцати сантиметров. Осуществляется все постепенно:

В первой фазе длительность составляет семь – восемь часов. Схватки скорые тридцать – сорок пять секунд. Промежуток – пять минут. Шейка матки раскрывается на три сантиметра.
Вторая – вдвое короче. Схватки продолжаются шестьдесят сек. И появляются каждые две – четыре мин. В два раза больше происходит раскрытие шейки матки.
Третья фаза получается самой маленькой и по времени занимает полчаса. Сокращение матки идет 1,5 минуты каждые тридцать – шестьдесят сек. Шейка раскрывается до 10 см.

Сам процесс родоразрешения длится не более часа. И получил название «изгнание». Подводя итоги тому, сколько длятся роды у первородящих, отметим следующее:

Сокращение матки в начальной стадии может быть до 2-х дней.
На усиленные предродовые схватки и раскрытие шейки матки уйдет до двенадцати часов.
Самостоятельные роды составят сорок пять – шестьдесят мин.

Сколько длятся вторые роды и последующие

Здесь внешним начальным предвестником становится . Она заметна на белье в виде выделений желтого цвета.

Ощущение в виде ложных схваток у повторнородящих тоже происходит наряду с названным изменением. Наступающие боли внизу спины и живота женщина с опытом переносит значительно легче. Ведь организм помнит прежнюю беременность, и его реакция уже не такая острая. К тому же, они всегда проходят быстро и появляются нерегулярно.

Настоящие схватки приобретают четкий интервал. Спазмы внизу живота идут на усиление. Но не все тут складывается просто. Если в первых родах медики старались их стимулировать, то при повторных — делают все наоборот и оттягивают этот процесс.

Для мамы, которая уже рожала, ответом на вопрос, сколько длятся вторые роды, станут очень сильные потуги в течение пяти часов. Этого времени достаточно, чтобы младенец появился на свет. Процесс задержания на несколько часов считается нормой. Если все происходит быстро, то могут возникнуть серьезные последствия. Они проявятся, как травмы для малыша. Поскольку он ускоренно маневрировал по родовым путям мамочки. А женщина получит многочисленные разрывы слизистой.

Исключить эти травмы роженицам сложно, так как не все смогут своевременно различить тренировочные потуги, от наступления родовой деятельности. И еще долгое время пробудут дома. Следовательно, надо уже при малых подозрениях о начале родов быстро прекращать домашние дела, укладываться на бок и спешно вызывать скорую помощь. Возможно, что женщину повезет муж на машине или такси. Важно знать, что поездка для нее должна пройти в положении лежа.

Даже в той ситуации, когда роженка способна разобраться, ложные схватки или настоящие, не надо заниматься откладыванием поступления в больницу. По точной мед. статистике существует утверждение, что для повторно рожающих женщин характерно внезапное отхождение вод. Они и являются началом сильных схваток. Но, как уже было сказано выше, их не надо дожидаться. Собирайте нужные документы, удобную одежду для себя, предметы первой необходимости для новорожденного и отправляйтесь в родильное отделение. Помните, что сохранение положительных эмоций позволит родиться вашему ребенку скорее.

Итак, теперь вы полностью владеете темой, сколько длятся роды. У первородящих женщин родоразрешение занимает в среднем десять часов. Повторное — осуществляется вдвое быстрее при перерыве между беременностями до шести лет. А если он десять и больше, то вторые роды по продолжительности такие же, как и первые. Потому что воспроизводительная система забывает подобные действия.

Домашние роды становятся популярны среди женщин, которые не хотят находиться в стационаре. В привычных условиях процесс проходит увереннее и спокойнее. При этом появление младенца на свет вне роддома несет множество трагических последствий.

Общая информация

Если говорить коротко о домашних родах, то это запланированное или экстренное рождение ребенка в привычных для женщины условиях. Сопровождает процесс акушерка или врач-гинеколог. Семьи, которые выбирают домашнее рождение малыша считают, что это безопасно и естественно.

Домашние роды в России запрещены законодательством, так как в стране нет специально обученного персонала. С медицинской точки зрения лучше, если мама и ребенок будут находиться в роддоме.

В Европе и США домашние роды разрешены. Женщинам помогают квалифицированные акушерки или члены семьи. Наказание для рожающих вне роддомов не предусмотрено. В странах существует специальное отделение домашних родов, где готовят медицинский персонал.

В Австралии правительство выделяет финансовую помощь тем, у кого ребенок родился дома. Законодательство разрешает акушеркам медицинскую практику и использование необходимых лекарств.

Сколько стоят домашние роды с акушеркой? Средняя стоимость в России варьируется от 70 до 150 тысяч рублей. Цена зависит от региона и медицинского опыта.

Статистика домашних родов говорит о том, что:

у 8,3 % женщин открывается кровотечение;
9,4 % - травмы родовых путей;
7,5 % детей подверглись послеродовым заболеваниям;
10 % младенцев рождаются с патологиями.

Количество смертей среди новорожденных в домашних условиях значительно выше, чем в роддомах. Причиной становятся скоротечность процесса, непрофессионализм акушерки, несвоевременная медицинская помощь.

Виды домашних родов:

традиционные;
вертикальные;
в воде.

С юридической точки зрения будущим родителям необходимо подготовиться и понять, что ответственность лежит на них. Если женщина рожает в домашних условиях, то привлечь к суду можно лишь в том случае, когда грудничку нанесен вред умышленно.

Причины

Женщины выбирают роды в домашних условиях, чтобы обеспечить ребенку наилучший способ появления на свет. Процесс протекает более естественно, без применения медицинского вмешательства и медикаментов.

реальные естественные роды. Процесс проходит без участия врачей, не используется стимуляция, щипцы, не проводится эпизиотомия. Поза выбирается интуитивно, в зависимости от пожелания роженицы;
пуповина перерезается не сразу, что позволяет новорожденному получить необходимое количество стволовых клеток;
при аномалиях родовой деятельности, кровотечении должно хватить времени, чтобы добраться до стационара. Опытная акушерка сможет правильно оценить опасность ситуации;
роды в домашних условиях с мужем предполагает помощь супруга, его поддержку и внимание. В роддомах не всегда разрешено присутствие супруга;
возможность проведения родов в ванне. Считается, что появление ребенка в воде благоприятно сказывается на развитии.

Можно облегчить период схваток любым выбранным методом, например, принять душ, попрыгать на гимнастическом мяче, походить по комнате, послушать успокаивающую музыку.

Близкие люди настраивают женщину на положительные эмоции, отвлекают от болевых ощущений. Найти поддержку в домашних родах можно в муже, маме, лучшей подруге. Роженица и младенец сразу же находятся вместе. Медицинский персонал не забирает ребенка в детское отделение, не рекомендует ставить прививки.

Домашние мягкие роды позволяют прочувствовать весь процесс от начала до конца без вмешательства посторонних людей, стимуляции медикаментами. Приятная атмосфера способствует расслаблению и спокойствию, женщина чувствует себя в безопасности рядом с близкими.

Противопоказания и осложнения

Медики выступают за и против домашнего деторождения, потому что помимо удобства и психологического спокойствия, процесс сопровождают осложнения. Ответственность в этом случае полностью лежит на родителях младенца.

Возможные осложнения при домашних родах:

родовая травма;
разрыв матки и промежностей, вызывают потерю крови;
затруднение выхода последа;
обильные кровотечения, которые потребуют срочного переливания;
смерть ребенка по причине удушья, падения, попадания в легкие околоплодных вод;
отслойка плаценты;
обвитие пуповиной.

Проблемы с врачами и опытными акушерами также являются минусом. Некомпетентная медсестра не сможет оказать помощь роженице и плоду, что приведет к осложнениям, летальному исходу.

Опыт домашних родов показывает, что скорая помощь, при наличии отклонений в процессе, не всегда успевает вовремя госпитализировать роженицу и младенца в больницу. Это приводит к удалению половых органов у женщины, бесплодию, смерти плода.

Противопоказания:

сахарный диабет. Так как заболевание требует регулярного контроля уровня глюкозы в крови;
патология матки, неправильное предлежание плаценты;
болезни сердечно-сосудистой системы, психические отклонения;
пороки развития плода, гипоксия;
проведенное ЭКО для зачатия ребенка требует постоянного наблюдения врачей;
многоплодная беременность;
инфекции половой системы, хронические заболевания.

Вторые роды также могут быть противопоказанием, так как процесс протекает быстрее, болезненнее и стремительнее. Неправильное предлежание плода является показанием к кесареву сечению, которое проводят только в условиях стационара.

Подготовка

Подготовка к родоразрешению должна начинаться во время беременности. В первую очередь рекомендуется посетить курсы для молодых родителей, освоить технику дыхания, натренировать мышцы половых органов с помощью упражнений.

Как подготовиться к домашним родам:

найти опытную акушерку;
договориться с ближайшим роддом о госпитализации в случае осложнений у женщины или плода;
для появления малыша в воде понадобится бассейн для домашних родов или большая ванна;
прибрать квартиру, провести генеральную уборку и антисептическую обработку;
подготовить вещи для новорожденного.

Аптечка для домашних родов должна включать в себя шелковую веревочку для перевязки пуповины или прищепку, спирт, Хлорофиллипт масляный раствор 2%, йод, перекись водорода, Солкосерил. Медикаменты понадобятся для обработки разрывов, пупка, гигиенических процедур ребенка.

Что нужно для домашних родов:

чистые, хорошо проглаженные простыни;
вата и средства для обработки промежности;
стерильная тара для последа;
грелка со льдом;
одноразовые пеленки;
детские вещи.

Чтобы ускорить родовой процесс и облегчить схватки в домашних условиях применяют народные методы. Опытная акушерка сможет подсказать роженице, как себя вести.

Естественная стимуляция:

половой акт воздействует на матку беременной женщины, так как сперма размягчает стенки органа, делает мышечные ткани более эластичными;
массаж груди и сосков усиливает выработку окситоцина, ускоряет родовой процесс, провоцирует схватки;
ходьба и физическая активность при беременности помогают приблизить появление малыша. Во время родов йога и упражнения на гимнастическом мяче снижают болевые ощущения.

Подготовка к домашним родам ответственное занятие, так как от нее зависит течение процесса, появление осложнений. Не стерильность помещения приводит к инфекциям, которые отрицательно скажутся на здоровье ребенка.

Течение родов

Как будет проходить родовая деятельность нельзя предугадать, так как организм каждой женщины имеет свои особенности. Во время беременности рекомендуется изучить медицинскую литературу и ознакомиться с видео о появлении детей в домашних условиях.

Как рожают женщины в домашних условиях:

подготовительный этап. Включает в себя естественную стимуляцию и подготовку организма к родам;
схватки. Сокращения в этот период интенсивные, длятся около 60 секунд. Интервал между ними составляет 1-2 минуты. В это время шейка укорачивается, стенки матки сглаживаются. Схватки с целым пузырем менее болезненные, а раскрытие происходит быстрее;
отхождение вод. Околоплодный пузырь лопается под воздействием давления в матке при раскрытии 8-10 см. Воды облегчают процесс прохождения плода через родовые пути;
потуги и появление ребенка на свет. Головка упирается во вход цервикального канала и под воздействием сокращения матки плод выходит наружу;
обрезание пуповины;
рождение последа. Обязательно проверяют целостность плаценты;
первое прикладывание младенца к груди способствует выработке грудного молока.

Важным в процессе является перерезание пуповины. Оно происходит через 20 минут после рождения ребенка на свет. Это дает возможность младенцу получить все необходимые вещества.

Как перерезать пуповину при домашних родах:

дождаться пока пуповина перестанет пульсировать;
шелковой нитью перевязать орган на расстоянии 2 см от тела младенца;
через 20 см от первого узла завязать второй раз;
посередине перерезать пуповину стерильными ножницами;
обработать края ран.

Из пуповины может выделиться несколько капель крови. При нормальном течении родов она не должна кровоточить при перерезании.

Особенности

Если вовремя или после родовой деятельности возникли осложнения необходимо срочно ехать в больницу. Своевременная помощь опытных врачей позволит сохранить жизнь матери и ребенку.

Когда ехать в стационар:

при затянувшихся родах, когда безводный период составляет более 10 часов;
если произошел разрыв матки, отслойка плаценты, отрыв пуповины. При такой патологии требуется срочное переливание крови, чтобы младенец не погиб;
невыход плаценты потребует хирургического вмешательства и чистки. Остатки последа вызывают воспалительные процессы, кровотечение;
узкий таз у женщины, при котором затруднен выход ребенка.

Тяжелое состояние смогут снять только опытные акушеры, которые располагают медицинскими аппаратами и медикаментами. Появившиеся осложнения часто приводят к летальному исходу.

Как найти акушерку для домашних родов:

она должна иметь медицинское образование по профилю акушерство и предоставить документы;
при выборе, хорошая акушерка поинтересуется анализами беременной, состоянием ее здоровья, предупредит о возможных осложнениях;
составит план родов, подскажет как подготовить дом, какие необходимы вещи.

От выбора сопровождающей медсестры зависит исход родового процесса. Для поиска акушерки можно воспользоваться отзывами рожениц, женскими форумами, базами медицинских центров.

Что надо знать при домашних родах:

как проходит родовой процесс;
методы естественной стимуляции;
гигиеническая обработка новорожденного;
как оказать помощь роженице и младенцу.

Неудачные домашние роды часто происходят из-за неопытности акушерки, незнания будущих родителей тонкостей процесса, неправильной подготовке. Чтобы этого избежать, рекомендуется посетить специальные курсы, освоить технику дыхания и родовспоможения.

Домашние роды - мода или безумие, нельзя сказать точно. Все большее количество семей отдают предпочтение комфортному появлению ребенка в привычных для них условиях. Будущие родители должны осознавать, что процесс может протекать с осложнениями и риском для жизни мамы и младенца. Очень важно правильно подготовиться, найти опытного акушера и настроиться на позитивный лад.

Домашние роды – одно из популярных сегодня направлений родовспоможения. При этом по поводу данного мероприятия сломано уже немало копий, написано огромное количество научных работ, отметилось большое количество публикаций в прессе. Многие современные роженицы становятся приверженцами естественных родов еще с начала беременности.

При этом они совсем не учитывают, что естественно родить можно и в больнице. Сегодня, как никогда популярно высказывание: «Наши бабушки вообще в поле рожали». Кроме того, интерес к процессу развивается и на фоне большого количества акушерских служб, которые обещают идеальные роды в привычной обстановке. Врачи же такого оптимизма не разделяют и считают, что рожать дома – крайне опасно. Стоит очень внимательно изучить тему, в которой рассматриваются домашние роды, чтобы принять правильное и взвешенное решение.

Что собой представляют домашние роды

Название процесса говорит само за себя – такие роды проходят именно дома. Основной идеей является рождение малыша в привычных матери стенах, чтобы не было никакой больничной атмосферы и флоры, а также исключалось присутствие чужих лиц. Ведь первые лица, которые должен увидеть кроха, родившись на свет, должны быть самыми родными для него – мамы и папы.

Многие идущие на такую процедуру уверены, что все будет в порядке, ведь с ними в идеале должна присутствовать акушерка, которая имеет представление о том, как должен идти процесс, какие этапы проходит роженица, каким образом можно облегчить ее состояние и помочь крохе как можно более мягко появиться на свет.

Считается, что тяжелые схватки роженице легче переносить в привычной для нее обстановке – дома и стены помогают. Такой вариант психологически неплох для дам, которые слишком впечатлительны. Также в числе бонусов называют отсутствием разного рода вмешательства, которое, например, может быть вне интересов матери, отказ от медикаментов, что способствует максимальной естественности процесса. Также домашние роды служат профилактикой развития родового стресса у ребенка и послеродовой депрессии у матери. Ведь нередко незнакомая обстановка, особенно если она не очень благоприятная, становится причиной шока у роженицы. А это сразу же негативно влияет на исход родов в целом.

Роды дома, как правило, происходят в ванне. Считается, что это наиболее привычная среда для крохи, который выходит из утробы матери во внешний мир, ведь он провел в воде последние 9 месяцев. Кроме того, считается, что теплая вода помогает женщине расслабиться и гораздо легче переносить схватки – так, что даже очень болезненные из них становятся более мягкими и почти незаметными. При этом в первом периоде родовой деятельности, когда идет раскрытие шейки матки, женщина может вести себя так, как ей удобно – ходить, использовать фитбол для облегчения схваток, лежать. Мужу проще дома ей делать массаж и проводить различные ободряющие процедуры. Пара сама создает комфортные для себя условия и готовится встретить младенца.

При этом стоит понимать, что принимать решение о том, что будут домашние роды, просто так, потому что мы так хотим, не стоит. Оно обязательно должно быть взвешенным и четким, хорошо продуманным. Женщина должна понимать все риски и опасности, которые несет за собой такая процедура. Это необходимо, чтобы потом не было удивлений и неожиданных негативных сюрпризов. Ведь, по статистике, смертность родов дома заметно выше, чем та, что регистрируется в больничных условиях.

По каким причинам пары выбирают такой вариант

Естественно, важно понимать, что у пар, решившихся рожать дома, есть на это ряд определенных причин. Врачи даже выделили целый список таких провоцирующих факторов. В их числе:

Некачественный уровень медобслуживания в родильных домах региона: так, например, если роддом продувается всеми ветрами, в нем давно не было ремонтов, он не оснащен необходимым оборудованием, а персонал только и знает, что грубить, рожать в такой ехать не захочется никому (важно понимать, что отзывы о том или ином родильном отделении всегда можно найти в интернете)
Ощущение психологического дискомфорта от пребывания в казенном учреждении: родильный дом – это в любом случае больница со своим расписанием, условиями, системой питания и т.д. Сегодня общества с большим желанием и интересом готово относиться к потребностям роженицы, поэтому не отказывает ей в отказе от такого пребывания
Пренебрежительное отношение со стоны персонала больницы: для многих медработников такой интимный процесс является обычным контейнером, плюс, не секрет, что есть такие работники медсферы, которые не испытывают нежных чувств к роженицам
Высокая цена за роды – хотя по ОМС они бесплатны, есть ряд традиций, которые требуют финансовых вложений, по крайней мере, у многих сохраняются такие убеждения

Естественно, что многим хочется обезопасить себя от всего этого, а также быть полноценной частью процесса, который у некоторых бывает и один раз в жизни. Поэтому выбор падает на .

В чем плюсы такого родовспоможения

У родов дома есть немало преимуществ. Именно ими и оперируют те, кто агитируют женщин рожать дома. Так, в первую очередь, называют положительным моментом привычную обстановку. Ведь именно в домашних условиях женщина может вести себя как угодно – кричать, когда хочется, выбирать те положения тела, в которых ей будет удобнее рожать. Также у женщины появляется возможность выбирать удобные места для родов.

Считается, что ребенок дома рождается в меньшей боли. Ведь с точки зрения ребенка роды – колоссальный стресс и не менее серьезные перегрузки. Ведь ребенок достаточно резко попадает из привычной ему водной среды в помещение с ярким светом и вдруг из ниоткуда взявшимся воздухом. Для него это стресс и шок. В результате он испытывает боль от такой перемены одной среды на другую. В домашних условиях есть возможность создать идеальную среду – допускается провести затемнение, обеспечить приглушенный свет, включить музыку. Также у дамы есть возможность произвести роды в привычную и комфортную среду для ребенка – в воду.

Руки, которые первыми возьмут кроху, будут для него своими, родными – считается, что энергетически ребенок получает очень много информации в первые секунды жизни7 Поэтому очень важно, чтобы он сразу же встретился со своими родителями, а не с персоналом родильного отделения. В таком случае отец может первым взять ребенка, а потом положить на грудь матери. Тем самым налаживается очень крепкая связь между всеми членами семьи.

Еще одним несомненным преимуществом таких родов является возможность дать пуповине отпульсировать. Считается, что кровь по пуповине бежит и во время родов, и даже после них. Поэтому, чтобы обеспечить крохе нормальный старт, следует дать пуповине отпульсировать, перегнав всю кровь как положено.

Отсутствием вмешательства со стороны медработников. Современные роженицы не хотят, чтобы в процессе рождения их малыша были использованы различные манипуляции, которые то ускоряют процесс, то замедляют его, но при этом лишают его естественности. Поэтому те, кто не хотят анестезии, проколов пузыря, капельниц с окситоцином, также делают выбор в пользу родов дома.

Конечно же, плюсом станет и тот факт, что ребенок с первого же вздоха будет находиться вместе с мамой. Дама может сразу же приложить его к груди, что отлично стимулирует лактацию. Дальше он тоже будет постоянно с ней. Есть, правда, и альтернативная точка зрения, согласно которой у женщины не будет времени в таком раскладе придти в себя – ведь ей придется сразу же заниматься ребенком.

Какие есть минусы домашнего родовспоможения

Обязательно следует учитывать и все отрицательные стороны данного процесса, чтобы сделать правильный выбор. В первую очередь, необходимо понимать, что роды – процесс крайне непредсказуемый. И случиться в них может все, что угодно – так, например, даже сами врачи не знают, чем закончится та или иная беременность. Немало случаев было, когда вполне хорошее течение процесса и отсутствие патологий приводило к патологическим родам. Как правило, роды развиваются очень стремительно, и есть немало ситуаций, когда следует принимать решение мгновенно, а также иметь под руками все необходимое оборудование. Если у женщины открывается кровотечение, то цена вопроса – несколько минут. В больнице можно остановить патологический процесс, используя в том числе переливание крови. В домашних условиях выполнить это будет невозможно.

Согласно имеющимся законам медицинские работники не имеют права принимать роды где-либо за пределами роддомов. Исключение – экстренные роды, которые начались вне больницы и рискуют закончиться дома. Многие пары уверены, что раз с ними будет акушерка, это позволит обеспечить безопасность процесса. Но тут важно учитывать, что акушерка обычно не обладает всеми необходимыми знаниями, и в случае критической ситуации она окажется полностью бессильной. Если развивается патологическое течение родов, требуется помощь хирургов, реаниматологов, анестезиологов и, конечно же, детских врачей. Важно помнить и то, что официально акушерка не будет нести никакой ответственности в случае, если что-то пойдет не так.

Врачи утверждают, что сегодня в роддомах создается немало условий, что помогают женщине рожать как дома. Это могут быть и семейные палаты, и специальные предметы в помощь даме, типа матов, фитболов, бассейнов и т.д. Зато тут всегда под рукой все необходимое оборудование.

В числе минусов и невозможность обеспечить хорошую и стерильную площадку для родов. Ведь далеко не всегда даже ванну можно подготовить так, чтобы она подходила в качестве места для появления человека на свет. В домах довольно часто обитает немало микроорганизмов, опасных для матери и ребенка, например, черная плесень – она крайне токсична и ядовита.

Инструкция, как сделать роды более безопасными

Врачи и специалисты предлагают ряд рекомендаций, с помощью которых можно обезопасить роды дома. Так, в первую очередь, следует четко ответить себе на вопрос: зачем осуществляется выбор в пользу такого варианта. И если ответа нет, или он явно неубедительный, то стоит отказаться от такой идеи.

Также не стоит экспериментировать дамам в возрасте и тем, кто относится к первородящим. Чтобы шли гармонично и безопасно, оба члена пары должны быть настроены на такой вариант родовспоможения – только в таком случае отец сможет помогать матери и во всем ее поддерживать. Если же он станет настаивать на том, что был против, начнутся ссоры, которые в деле рождения малыша считаются излишними.

Очень важно правильно подбирать акушерку. Это должен быть ответственный человек, который не бросит пару в трудную минуту. Несмотря на то, что она не отвечает перед законом за несостоявшиеся роды в случае летального исхода или инвалидизации матери или ребенка, это должна быть дама, которая будет иметь высокую личную степень ответственности. Тогда она будет делать по максимуму все, чтобы процесс прошел хорошо и гладко. В идеале, она должна иметь медицинское образование и солидный опыт работы в родильных домах.

Требуется и хорошая качественная подготовка к домашним родам – без этого никуда. Только в процессе изучения теории можно понять, насколько действительно это подходит паре. Сегодня есть немало специальных курсов, которые позволят освоить весь массив информации по данному вопросу. Нужно внимать практически каждому слову. Стоит также обсудить все нюансы и детали с теми, кто уже прошел все это на практике. Тогда будет проще представить, что, за чем и как должно следовать в данном процессе.

Следует заранее все обсудить с акушеркой и составит аптечку. Ведь при родах требуются как минимум антисептики, прокладки, пеленки и салцетки, шовный материал и т.д. Желательно заранее договориться и с роддомом, который расположен максимально близко к дому, чтобы в случае экстренной ситуации, можно было оперативно попасть туда. Важно помнить, что если что-то начинает идти не так – счет идет на минуты.

Все медикаменты должны быть куплены заранее – если что-то пойдет не так, бегать и разбираться по аптекам будет некогда да и некому. Также стоит заранее подготовить и сумку в роддом на всякий случай.

Для подготовки к родам следует заранее приобрести и положить чистые простыни, клеенку, набор полотенец, стерильные салфетки, марлю, вату, бахилы и стерильную одежду. Сегодня многие из этого предлагается в обычных аптеках.

Какие есть противопоказания к родам дома

Как бы ни хотелось даме рожать дома, как бы ее ни уговаривала акушерка, как бы ни настаивал будущий отец, есть ряд пунктов, который является абсолютными противопоказаниями к такого рода экспериментам. И их обязательно надо соблюдать, чтобы не получить печального исхода родов дома.

В списке осложнений и патологий, с которыми нельзя рожать:

Узкий таз, который называют клиническим, в сочетании с крупным плодом
Наличие сахарного диабета
Нарушения в работе сердечно-сосудистой системы
Проблемы с эндокринной системой
Неполадки в нервной системе
Сбои в работе мочевыделительной системы
Осложненная беременность
Признаки позднего гестоза
Проблемы с плацентой разного рода – от ее предлежания до отслойки
Неправильное положение ребенка, например, если он находится в тазовом предлежании
Наличие нескольких плодов
Показания к кесареву сечению – в этом случае даже в больнице родить никак естественно и самостоятельно не получится

Стоит учитывать, что в такой ситуации даже задумываться не стоит о том, чтобы рожать самостоятельно. Ведь в этом случае гарантирован либо летальный исход матери и плода, либо одного только плода, либо инвалидность. В такой ситуации даже роды в роддоме могут закончиться проблемами. Но там больше шансов спасти и мать, и ребенка.

Что представляет собой подготовка к родам дома

Все в голос говорят, что следует очень тщательно готовиться к родам на дому. И без такого нельзя никак идти на такой эксперимент. При этом важно понимать, что подготовка должна быть комплексной. Так, например, обязательно нужно обучиться основам дыхательной гимнастики – именно она поможет правильно дышать в процессе рождения крохи и облегчит состояние дамы. Также надо взять сборник упражнений для расслабления – это позволит снимать напряжение и спазм мышц. Стоит понимать, что в процессе родов спазм мышц является тяжелым препятствием к гармоничным и легким родам.

Одним из пунктов ответственной подготовки является и сбор специальной аптечки – все препараты и средства обязательно должны соответствовать сроку годности. Такая аптечка обычно стандартная, но лучше заранее проконсультироваться со своей акушеркой, чтобы дополнить ее оптимально.

Обязательно нужно подготовить все документы – на случай, если придется отправиться в роддом. Конечно же, следует не забывать и о подготовке дома к такому важному событию – обязательно должна быть проведена генеральная уборка и проведен хотя бы косметический ремонт.

Какие есть виды родов дома

Как уверяют знатоки темы, рожать дома можно разными способами. В числе самых распространенных вариантов:

Роды в воде
Вертикальные роды
Соло-роды

Роды в воде: в чем особенности

Рождение ребенка в водную среду считается одним из привычных вариантов и самых лучших для малыша. Для мамы несомненным плюсом является ряд факторов в этом случае. Во-первых, вода сглаживает болезненность ощущений, и роженица не испытывает такого дискомфорта. Кроме того, вода расслабляет мышцы спины, что помогает избежать мучительных болей в спине в то время, когда надо сосредоточиться на другом. Также в воде дамам обычно проще удерживать выбранную позу.

Тут стоит понимать, что те, то рожают непосредственно в воду, — отчаянные люди. Ведь, несмотря на то, что данная среда для крохи привычна, из утробы он попадает в ванну, наполненную водой, и вполне может захлебнуться. Расстройство дыхания и судороги – частые спутники такого непродуманного варианта родоразрешения.

Кроме того, опасность таких родов заключается в том, что в воде сложно вовремя заметить начавшееся кровотечение. А еще надо помнить, что вода из водопровода совершенно не стерильная, поэтому сохраняется риск инфицирования женщины и ребенка различными микроорганизмами.

Выбор – вертикаль: чем она отличается

Сегодня все чаще молодые мамы склоняются в сторону вертикальных родов. Такие считаются самым лучшим вариантом – наиболее естественным, более быстрым и лучшим со всех точек зрения. Весь период родов женщина ходит, прыгает и висит на турниках. Из-за воздействия тяжелого плода на шейку процесс ее открытия идет существенно быстрее и мягче. Причем все это достаточно естественно и не нарушает ход событий.

Когда начинаются потуги, роженица может сидеть на корточках или стоять на четвереньках – как отмечают специалисты, именно в таком положении отмечается оптимальная координация мышц таза для изгнания плода. Также в такой позиции хорошо работают мышцы брюшины.

Единственным минусом подобного варианта родоразрешения можно назвать тот факт, что неудобно отслеживать процесс раскрытия матки и можно пропустить начало осложнений, если таковые появятся.

Рожаем самостоятельно: как солировать

Разновидность домашних родов под названием соло – одна из самых рискованных. Ведь в данном случае процесс деторождения идет вообще без чьей-либо помощи. С роженицей находится в этот момент только ее партнер. И тут стоит понимать, что подготовка к таким должна быть более серьезной.

В ситуации, когда пара практикует соло-роды, надо учитывать, что ответственность будет лежать только на них. И именно они сами должны побеспокоиться о мерах безопасности. При этом надо быть четко уверенной маме, что папа в самый ответственный момент не упадет в обморок от вида крови.

Когда следует срочно обращаться за помощью

Важно заранее изучить и варианты, когда следует срочно обращаться за помощью. Врачи выделяют целый список патологических проблем, которые требуют набора 103 на телефоне. Так, в их числе:

Затяжное течение родов: если воды отошли уже около 10 часов назад, а ребенок все еще не появился на свет, надо отправляться в больницу. Такое состояние чревато кислородным голоданием у крохи. Врачи говорят, что в подобных ситуациях приходится прибегать к стимуляции, а в некоторых случаях и к оперативному вмешательству
Ребенок застрял в костях таза матери из-за несоответствия их в размерах. В таком случае следует как можно быстрее обратиться к специалистам. И хотя такой показатель является противопоказанием к домашним родам, важно учитывать, что далеко не всегда заранее можно просчитать размеры плода – аппараты УЗИ нередко ошибаются

Любовь Плахотник: «К сожалению, я лишь недавно понял насколько глубока пропасть, разделяющая женщин, готовящихся к родам, особенно к первым родам, от тех, кто пытается им в этом помочь. Институциональная зависимость, сформированная годами обучения и общественным мнением, делает своё дело. Молодые женщины, молодые пары искренне полагают, что подготовка к родам сродни подготовке к тем экзаменам, которые они уже сдавали. соответственно воспринимаются как очередной экзамен. Возникает ничем не обоснованная уверенность в том, что для того, чтобы «хорошо родить» достаточно хорошо запомнить информацию, предлагаемую на занятиях, и добросовестно выполнить все упражнения.

Смысл же подготовки к родам не в «обучении» женщин, а в том, чтобы помочь им вернуться к их собственной природе. За короткий срок беременности пройти путь от «современного человека» до Женщины, способной стать Матерью, непросто. Многие способны на это без посторонней помощи, иным на этом пути нужна существенная психологическая и моральная поддержка. В том и состоит главная цель всех курсов и занятий для беременных».

Чаще всего в интернете вы встретите восторженные рассказы о домашних родах. И вряд ли кто-то станет делится своим негативным опытом. Так повелось, что принято описывать роддомовские ужасы, а роды дома, если вы их патологически не боитесь, ассоциируются с чем-то светлым и радостным. Со мной произошло всё с точностью до наоборот. Мои первые роды начинались как домашние, продолжились в роддоме, закончились глубокой депрессией. Вторые роды в роддоме прошли относительно хорошо. Но при всём негативном опыте домашних, и позитивном опыте роддомовских родов, я — за роды дома. Только домашние акушеры бывают разные, и подходы к подготовке беременных у них тоже разные. И моя история будет о том, какими они, на мой взгляд быть не должны.

На седьмом месяце беременности моя насыщенная жизнь вдруг резко остановилась, и наконец-то пришло время для подготовки к предстоящему волнующему событию. Мой любимый был не против родов дома, а я была очень против родов в роддоме. И вот, волею случая, (а как известно, случайностей не бывает), я наткнулась в интернете на сайт о родах, материнстве и уходе за новорождённым, кроме всего прочего там предлагалась подготовка и помощь в домашних родах. Мы с мужем решили рискнуть. Так началась наша комплексная подготовка к домашним родам. В неё входили физические упражнение, плаванье, растяжение промежности, подготовка шейки матки, несколько лекций о безопасности в родах. Промежность мы с мужем должны были растянуть специальным массажем до десяти сантиметров, чтобы она не порвалась при родах. Шейка матки размягчалась и готовилась к родам с помощью секса. И тем и другим мы добросовестно занимались.

Немного остановлюсь на лекциях.

Суть их сводилась к тому, что роддома – это абсолютное зло, естественные роды там не возможны, вся медицинская система заточена под лишение здоровья матери и новорождённого, упоминалась даже теория всемирного заговора. Роды в роддоме – для большинства, роды дома – для людей думающих, для элиты. Но в тоже время существует длинный список противопоказаний к родам дома, и если вдруг у тебя они обнаружатся, тогда тебе придётся пройти все круги ада медицинского учреждения. Я, кстати, очень боялась, чтобы у меня не оказалось этих самых противопоказаний.

Одним из них был вес ребёнка не больше трёх килограммов на момент рождения (проверялся по последнему УЗИ), в конце беременности я старалась ограничивать себя в еде по совету домашних акушеров, чтобы, не дай бог, не перекормить малыша. Ещё очень много было сказано о физиологии этого процесса, об опасностях которые подстерегают нас в родах и после них. Акушеры хвалились, что все роды у них прошли исключительно удачно и это всё задокументировано на видео. Особое внимание уделялось массажу промежности, так как нам объяснили, что везти меня в роддом, если я «порвусь», очень сложная и неприятная процедура.

Сейчас для меня это всё звучит абсурдно, но тогда в своём желании , мы с мужем не замечали очевидных вещей и даже не задумывались, что как-то что-то может быть по-другому. Тогда нас подкупила простота, ясность, логичность, вполне привычный для нас медицинский подход, только без всех медицинских прелестей в довесок. Ещё пару слов было сказано о расслаблении, пару – о том, как тужиться и дышать, из этого всего я запомнила слова акушерки: «Я буду рядом и всё тебе покажу». Нам не посоветовали прочитать ни одной книги о родах и подготовке к ним, а мы зациклившись на физике этого процесса и всех его опасностях, что даже и представить себе не могли насколько многогранно рождение человека.

За неделю до долгожданного события нам заявили, что, возможно, случиться так, что наша акушерка не сможет присутствовать на родах. Так как в один срок со мной рожает женщина в другом городе из очень состоятельной семьи. Они оплатят ей перелёт в другой город и все расходы. Естественно было бы в этом случае акушерам найти себе замену, но мне предложили, если роды начнутся одновременно, (хотя, по их мнению, это и маловероятно) ехать в этот город и рожать вместе с той женщиной. Я наотрез отказалась. Я верила, что всё разрешится наилучшим образом, надеялась на своё везение и не очень беспокоилась. Но волноваться и беспокоиться начал мой муж. Искать самим домашнюю акушерку за три дня до родов, нам не хотелось, мне важно было, чтобы это был хорошо знакомый нам человек. И такой хорошо знакомый человек нашёлся…

Моя подруга когда-то давно работала в роддоме. Мы даже не надеялись, что она согласиться нас подстраховать, но всё же решили попробовать. Услышав историю «с другим городом», к нашему большому удивлению, она отважилась на этот героический поступок. Мы сразу же обратились к домашним акушерам за помощью и попросили немного помочь-обучить бывшую акушерку, мою подругу. Нехотя, они сначала соглашались, а потом запросили очень большую сумму денег за обучение. Я до конца надеялась, что к её помощи нам прибегать не придётся, и мы опрометчиво отказались.

Но как вы уже могли догадаться, мои роды начались одновременно с родами женщины из другого города. Начались они в четыре часа утра и в общем продлились около 26 часов. С домашней акушеркой мы договорились поддерживать связь по телефону, а на роды к нам приехала наша знакомая. По началу всё шло хорошо, я не паниковала, звучала прекрасная музыка, и эту чудесную атмосферу домашних родов я не забуду никогда. Но шло время, я начала уставать, отошли воды, но не много, а схватки становились всё сильнее, меня начало подтуживать, раскрытие было полным.

Я начала тужиться, но мне никак не удавалось вытужить ребёнка. Возможно, я начала тужиться рано. Честно, не знаю, как нужно, было правильно поступить в тот момент. Так я промучилась два часа. Мы позвонили домашней акушерке, она сказала, что это всё у нас слишком затянулось, и посоветовала прорвать околоплодный пузырь, что и было исполнено нашей помощницей. И тут мне стало очень-очень больно, и в какой-то момент я потеряла веру, что у меня получиться родить самой. Болели кости таза. Единственное, чего мне хотелось, чтобы это всё закончилось. Мне до сих пор стыдно за эти чувства: в тот момент, я не думала о ребёнке, я не о чём не думала, хотелось только, чтобы не было больно.

Решено было вызвать скорую.

Муж был всё время рядом и поддерживал меня, огромное спасибо ему за это. В то время мы жили в частном секторе, наша знакомая побежала встречать скорую и показать дорогу к нашему дому, а мы с мужем остались одни. Мне было невыносимо больно. Инстинктивно во время очередной схватки я встала на четвереньки. Начались потуги. Всё происходило само собой, и за три потуги родилась папе в руки наша малышка. В этот момент забежали врачи скорой помощи перерезали пуповину и приложили младенца к моей груди. Я почувствовала облегчение, но не радость. Нас погрузили на носилки и отправили в роддом. Казалось, что это конец моих мучений, но продолжение следовало.

В роддоме оказалось, что при родах порвалось влагалище, промежность осталась целой (не зря мы столько трудились её растяжением), мне наложили несколько внутренних швов. Там же родили плаценту. Папу к нам естественно не пустили. Тут же на операционном столе меня начали ругать-ругать-ругать, в какой-то момент мне стало даже смешно от всей абсурдности, того что там говорили. Затем нас перевели в палату, в ту ночь я лежала со свой доченькой на животе, плакала и просила у неё прощения. В роддоме я была настоящей знаменитостью, каждый считал своим долгом на меня посмотреть, кто-то из врачей на меня орал (пишу это и плачу), кто-то боялся что я заберу ребёнка и через окно убегу, были и те, кто просто сочувствовал, но таких оказалось не много…

Потом выписка, вхождение в новую жизнь с ребёнком и новые разочарования. К сожалению, у меня не получилось кормить грудью, что стало для меня ещё одним ударом, я об этом очень мечтала. Неуверенная в себе после родов я слушала советы, мамы, мужа, врачей, только не себя и дочурку. А после истории с домашними акушерами, по поводу консультантов по грудному вскармливанию у меня была какая-то предубеждённость.

В итоге депрессия, постоянное чувство вины перед дочкой и следующая беременность. С домашними акушерами, которые собирались нам помочь, но так и не смогли, мы больше никогда не общались. Они продолжают свою практику, только уже просят за свои услуги баснословные деньги, подчёркивая этим элитарность домашних родов. Наверное, мы немного испортили им статистику… Но сейчас, я даже рада, что всё получилось именно так. Благодаря, этому случаю я очень много осознала и переосмыслила о родах, материнстве и жизни в целом…

Вопрос где рожать во второй раз стоял не долго, в силу определённых обстоятельств (молочница не проходившая всю беременность) мы решили рожать в роддоме. Имея за плечами опыт прошлых родов мне очень туда не хотелось, но другого выхода у нас не было. Мы нашли роддом, где принимали роды сидя (или, по крайней мере, так утверждали) и обеспечивали комфортные условия проживания для малыша, матери и отца ребёнка. Перед вторыми родами я, наверное, волновалась больше чем перед первыми.

В этот раз я тоже готовилась, но совершенно по-другому. На этот раз ко мне пришло осознание, что не будет рядом никого, кто мне поможет, родить ребёнка так, как этого хочу я, наиболее мягко для нас обоих. Я буду на чужой территории, и ответственность за то, как пройдут мои роды полностью ложится на меня. Начиная с шестого месяца беременности, я открыла для себя «Роды без страха», и мы с мужем добросовестно начали расслаблять моё тело, что мне потом очень помогло на родах.

Мои вторые роды начались ночью.

Рано утром в очень солнечный, но холодный день мы сели в машину и отправились в роддом. Я никогда не могла бы подумать, что ехать в схватках по нашим дорогам, может быть так неудобно. (Ещё один огромный плюс домашних родов, что не нужно никуда ехать). Честно говоря, я ожидала, что мои вторые роды будут стремительными, но в моём случае это было не так. Я рожала около 6 часов. Мой тело, как будто бы терпеливо ожидало, пока развернутся подходящие условия для рождения малыша. Роддом во вторых родах не ассоциируется у меня с чем-то ужасным, скорее для меня он был слишком формальным и многолюдным.

Когда пройдя все проверки, прописки, переодевания, мы наконец добрались до родильной комнаты, и я наконец-то попыталась более глубоко войти в процесс родов, как тут один за одним начали влетать врачи, медсёстры, акушерки, санитарки, и не было им ни конца, ни края. Как только я настраивалась на роды, начинала прислушиваться к себе, ребёночку, проживая схватки и, как будто бы, растворяясь в них, к нам врывался какой-то очередной помощник узнать, как у нас дела. Муж всё это время невозмутимо сидел рядом на удобном диване и наблюдал за моим хождением по палате и песнями (во время схваток я почему-то пела).

Его обвиняли в бездействии, но на самом деле, во время родов мне никто не был нужен, даже муж, тогда мне очень хотелось, чтобы мне не мешали. В итоге помощникам надоело ждать, воды у меня так и не отошли, а раскрытие было уже почти полным. Они пробили околоплодный пузырь, схватки стали очень болезненными, в этот момент мне поставили капельницу (обязательная процедура в роддоме). Я вместе с этой капельницей пошла садиться на стул, чтобы рожать, меня попросили лечь на кровать, делать это я категорически отказалась и велела послать за глав врачом. Честно говоря, я готова была родить ребёнка, стоя, но только не лёжа. После минутной паузы акушерка нехотя процедила сквозь зубы: «Садись». Через несколько минут родился мой сыночек, мне положили его на живот – момент полный счастья. Дальше всё как положено в роддоме.

Сравнивая опыт двух родов, я – за роды дома. Казалось бы, что у меня должно было сформироваться иное мнение. Действительно, я очень тяжело переживала свои домашние роды, и наверное, первым шагом к приятию произошедшего было рассказать о своих чувствах моей двухлетней дочери. Я рассказала ей обо всём: о том как она рождалась, как я не смогла кормить грудью (второго ребёнка я кормлю уже год и три месяца), как я переживала по этому поводу. И между нами, как будто упала стена, наши отношения стали гораздо ближе. Существует доказанный факт, что все мы помним своё рождение, а малыши даже могут про него рассказать. Я думаю для моей дочери, её рождение тоже было травмой, не само по себе (она родилась в прекрасном состоянии), а из-за той эмоциональной нагрузки, которой оно сопровождалось.

Вторым шагом – это было изучения процесса родов более глубоко. Естественно, существует ряд показаний к родам в медицинском учреждении. Но если вынести за скобки патологические случаи, мне кажется, главная причина, по которой столько дискуссий по поводу родов дома – это страх смерти. Подготовка к родам, будь, то роды дома или в роддоме, не должна строится на страхах, хоть и научно обоснованных – этот путь ведёт в тупик.

Роды – это процесс всеприятия, приятия даже возможности смерти в том числе.

И когда, в обществе бытует мнение, что роддом снимает с родителей ответственность за смерть новорождённого во время родов, подумайте, становится ли от этого легче родителям? Рождение, как и смерть, – это неотъемлемые составляющие жизни. У нас сложилась иллюзия, что медицина властна над жизнью и смертью. Но практика доказывает противоположное, и когда в подготовке к домашним родам или родам в роддоме, мы используем чисто медицинский механистический подход с его чёткостью, однозначностью, продуманностью, логичностью, мы оказываемся неготовыми к встрече с Жизнью с её непредсказуемыми, и от нас очень часто не зависящими решениями.

Подготовка к родам – это, в первую очередь, подготовка внутренняя, сложение своей философии рождения ребёнка, осознание того, что с тобой происходит во время беременности и что будет происходить после. Прочтя массу книг о рождении детей, родив и дома, и в роддоме, сейчас я осознаю, что для меня идеально рожать самой без посторонней помощи.

Муж и акушерка должны быть рядом, но незаметными во время родов, и появляться только тогда, когда это необходимо. На счёт присутствия мужчины на родах я во многом солидарна с Мишелем Оденом. Всё-таки рожает женщина, не муж и не акушерка. Роды нужно не вести, а следовать им. Это настолько интимный процесс, это праздник, в первую очередь, ваш и младенца, и хочется наслаждаться каждым его мгновением, разделяя вместе со своим ребёнком эту чрезвычайную радость вхождения Нового Человека в наш мир… Возможно ли это в роддоме?

ФОТО — Carla Raiter — Fotografia

Начну с того, что роддом, который через дорогу от нас, закрывался на мойку как раз в мою ПДР (предполагаемую дату родов), а я хотела рожать по контракту. Поговорили с роддомом, нас отправили, сказав: «Вдруг не успеете до закрытия». А я была твердо уверена, что успеем. Не успели в итоге, женское чутье не всегда достоверно.

На 38-й неделе отправили меня на сохранение из ЖК в наш роддом. Маловодие. Там не подтвердили, но сказали, что ребенок очень маленький для этого срока. И, возможно, надо родоразрешать и докармливать вне мамы... Еле отбилась. Попросила сделать УЗИ еще раз – и – о, чудо! – ребенок «вырос» на 500 г. Девочки, всегда перепроверяйте анализы, если вдруг что! Отпустили гулять.

После чего мы и пошли в другой роддом, посоветовались с хорошим врачом. Она посмотрела еще раз на УЗИ, сделала КТГ и отпустила до 2 апреля. Сказала пить витамины и наращивать ребенку массу. 2 апреля отправили на КТГ, отпустили до 9 апреля, если не начнется раньше. На радостях 2 апреля отпраздновали в кафешке. Откармливаю ребенка. Предвестников особенных не было. Хотя прихватывало иногда, и малыш совсем низко сидел в конце.

Рассказ о родах: вот оно…

5 апреля просыпаюсь в 8:30 и понимаю, что «вот оно»: схватки прямо чувствую. Но не понимаю сначала, какой промежуток. Ну, может, около 5–7 минут. Разбудила мужа, стала собираться и варить дочке кашу, позвонила врачу и родителям, чтобы приехали. Уже начало реально прихватывать так, что крючило прямо на схватке.

Решила пойти в душ подмыться. Это было неправильное решение. Так как в душе стало очень сильно схватывать через минуту. Я поняла, что ехать в роддом надо срочно. Кричу мужу, чтобы вызвал скорую. Он вызвал акушерскую скорую. Также кричу, чтобы он достал меня из ванны – сама уже не могу. И в этот момент понимаю, что сейчас уже будут сами роды! Начало подтуживать прямо, а схватки очень сильные, и я не могу их даже продохнуть... Тут я очень испугалась. Муж кое-как вытащил меня «на берег» – в комнату на кровать в чем мать родила (то есть в полотенце). Ребенок старший крутится около нас, не понимает, в чем дело...

Подсознательно я уже поняла, что рожу дома, но что делать в этой ситуации? Мы к домашним родам не готовились. И самое главное, я боялась, что пузырь может не лопнуть – первый раз мне его прокалывали. О себе уже не очень беспокоишься, а вот о ребенке – да. Прошу, чтобы скорая приехала как можно раньше.

Домашние роды: помощь на месте

Звонок в дверь, на пороге стоит молодая фельдшер. Спрашивает, почему я не одеваюсь.

– Я не могу! – говорю сквозь одеяло, которое зажала в зубах, и лежу на кровати. Она посмотрела и поняла, что уже пузырь идет!

– Ой, не тужьтесь, не тужьтесь!

Руки трясутся, набирает телефон акушерки из обычной скорой. Консультируется, как принимать роды... Послала мужа вниз за родпакетом. Муж в шоке бегает, так как понял, что я уже точно рожаю. А я немного расслабилась, что хоть какой-то медик уже есть. Через пару схваток я поняла, что не могу не тужиться, и буквально за одну потугу вышла головка, потом тельце.

Время 9:50 – меньше 1,5 часов с начала схваток... Положили на живот малышку, крякает. Уффф, все вроде ничего. Кое-как перерезали пуповину. Тут уже пришла сначала свекровь, старшую дочку на себя взяла, хотя ей надо было тоже воды, когда узнала, что еще одна внучка уже родилась.

Тут и акушерка со скорой приехала. Сделали процедуры с ребенком, заставили поорать как следует, завернули в пеленку. Я потом попыталась дать грудь, но она сначала не очень поняла.

Запоздалый визит в роддом

Послед не выходит. Я уже не так тужусь. Короче, одели меня, взяли пакеты, на носилки меня взвалили, ребенка одеялом замотали и так и поехали в роддом. Не в тот, с которым контракт (хотя тоже близко). Схватки еще идут, скорая едет по кочкам – не очень приятные ощущения.

Приехали в роддом, они уже не торопятся, вокруг ходят, заполняют. Ребенок на руках. Пока заполняли, послед вышел, на живот надавили на схватке и все в порядке. А то думала, что чистить будут.

Дальше все как полагается: посмотрели на кресле, сделали один шов – порвался краешек шва, оставшегося после первых родов. Малышку посмотрели – 2930 г, 46 см – поэтому на УЗИ волновались насчет маловесности, они же по росту вес высчитывают, как я поняла.

Теперь в семье мы зовем малышку Ракета.

Пролежала я в коридоре чуть не до вечера, так как какой-то наплыв рожениц был. Окситоцин почти всем сейчас ставят после родов для сокращения матки – это жестоко, так как матка и так сокращается.

А деньги за контракт вернули. За вычетом процедур.

Делаем выводы

Итого: вторые роды гораздо быстрее и гораздо болезненнее. Первые в 2013 году 5 часов шли, но схватки я нахаживала почти всю ночь и сначала не поняла, что это они. А в этот раз с вечера ничего не предвещало, а утром прямо внезапно и стремительно началось и пошло. Довольно страшно рожать дома без полноценной медицинской помощи. Так что, повторнородящие, помните, что если первые роды достаточно быстрые, то вторые могут быть еще быстрее.

Комментарии специалиста

Елизавета Новоселова, врач акушер-гинеколог, г. Москва

Многим из нас приходилось слышать о родах, прошедших за несколько часов, как в рассказе нашей героини. У будущих мам такой рассказ о родах нередко воспринимается восторженно и вызывает плохо скрываемую зависть: какая-то счастливица «отмучилась» всего за 1,5 часа! Однако на самом деле завидовать не стоит: столь быстро прошедшие роды нередко негативно сказываются на состоянии молодой мамы и здоровье новорожденного. Результатом «спешки» могут оказаться тяжелые разрывы родовых путей, массивные маточные кровотечения и, что самое страшное, тяжелые осложнения для малыша, порой остающиеся на всю жизнь, а иногда и угрожающие жизни. Это неудивительно: ведь быстрые и стремительные роды являются осложнением, развивающимся вследствие нарушения нормальной регуляции родовой деятельности. И хоть история, рассказанная Ксенией, имеет счастливый конец, ее волнения были вполне обоснованны.

Первые роды, протекающие без осложнений и медицинской стимуляции, длятся в среднем около 11–12 часов. Из этого времени около 8–9 часов уходит на раскрытие шейки матки, не более 2 часов – на период изгнания плода и не более 30 минут – на рождение последа. Повторные роды могут проходить быстрее, особенно если после первых родов прошло менее трех лет. Однако и более интенсивные повторные роды в норме длятся 5–7 часов.

Быстрыми называют роды, длящиеся от 5 до 7 часов у впервые рожающей женщины или от 3 до 5 часов у повторно рожающей. Стремительные роды у первородящей продолжаются менее 5 часов, при повторных родах – менее 3 часов. Такая высокая скорость родового процесса обеспечивается чрезмерно сильными и частыми сокращениями матки, значительно превышающими естественное сопротивление тканей родовых путей. В результате этого «родового напора» плод буквально выталкивается из материнского организма, не успевая приспосабливаться к резко сменяющимся условиям окружающей среды и оставляя значительные разрушения в родовых путях мамы.

Когда схватки стали усиливаться, Ксения решила сходить в душ, но вскоре поняла, что это было неправильным решением. Теплая вода не только снижает болевые ощущения от схватки, но и стимулирует кровообращение, что при тенденции к быстрому течению родов может только ускорить процесс. Заподозрить угрозу слишком быстрого развития родовой деятельности можно в том случае, когда за первые же 20–30 минут частота возникновения схваток очевидно нарастает. Например, при нормальной динамике родовой деятельности первые схватки длятся около 10 секунд, перемежаются интервалом обычно не менее 20 минут, причем сокращение паузы до 15 минут произойдет через 1–1,5 часа. При «ускоренном варианте» уже через полчаса с момента первой схватки интервал сократится до 4–5 минут, при этом интенсивность самих схваток будет ощутимо нарастать. Именно такой вариант смены ощущений описывает Ксения.

Рассказчицу ввело в заблуждение отсутствие боли во время схваток: она невольно сравнивала свои ощущения с началом первых родов и думала, что выезжать в роддом рано. Отсутствие болей во время схваток можно объяснить хорошей растяжимостью тканей шейки матки и родового канала, высоким порогом болевой чувствительности и хорошей психоэмоциональной готовностью к родам нашей героини. Кроме того, в течение всего процесса у Ксении был цел плодный пузырь – это также является мощным фактором защиты от болевых ощущений, причем как для роженицы, так и для плода. Во время схваток эластичный плодный пузырь, заполненный водами, выполняет роль универсального амортизатора, предохраняя плод от излишнего давления стенок матки, шейку матки – от непосредственного давления головки плода, а роженицу – от боли.

После душа Оксана поняла, что рожать придется дома, и не знала что делать, поскольку к «домашним» родам не готовилась. Как быть самой будущей маме и ее близким, если роды происходят вне стен медучреждения – в квартире, на отдыхе или даже в дороге?

Если период схваток был непродолжительным, вы не успели понять, что это роды, или доехать до роддома, у вас появилось желание тужиться, наступает «звездный час» будущего папы или другого человека, который находится в этот момент рядом с роженицей. И первое, что необходимо сделать, вызвать скорую помощь! При этом, делая вызов, следует подробно рассказать все о роженице, используя собственные знания и обменную карту. Обязательно уточните, сколько ей лет, какой срок беременности, какая это беременность/роды по счету у женщины, как протекала данная беременность (если были серьезные осложнения, надо упомянуть об этом), когда и как началась родовая деятельность (отошли воды, начались схватки). Также следует спокойно и толково объяснить, как добраться до места, где вы находитесь. Пока медики добираются до вас, по телефону вы можете получать от них необходимые советы и руководство к действиям.

Затем нужно помочь роженице принять удобное положение. Будет лучше, если женщина ляжет на бок или полулежа-полусидя прислонится спиной к стене, высокой спинке кровати, сиденью автомобиля, свертку из одеял. Можно раздеться полностью или снять одежду ниже пояса. Под нижнюю часть тела нужно постелить самую чистую материю или часть одежды из того, что у вас есть. Пока идут схватки, эффективно массировать спину в области крестца, внутреннюю поверхность бедер, выступы тазовых костей в правой и левой подвздошной области – эти приемы отвлекают и помогают легче переносить боль. Следите за дыханием: во время схватки следует поверхностно дышать широко раскрытым ртом, а между схватками лучше дышать максимально спокойно и расслабленно. Можно смачивать лицо, полоскать рот (пить при стремительном развитии родов не стоит). Созванивайтесь со специалистами и советуйтесь, как и чем вы можете помочь роженице в зависимости от ее ощущений.

Как только подоспевшая фельдшер посмотрела на роженицу, она поняла, что уже идет пузырь. Ксения упоминает, что очень переживала по поводу не лопнувшего вовремя плодного пузыря, поскольку помнила, что в первых родах при аналогичной ситуации врачи его прокалывали. Надо отметить, что в процессе родов плодный пузырь выполняет важные функции. В начале родов, большую часть первого периода, плодный пузырь, заполненный амниотической жидкостью, давит на шейку матки. Во время схватки за счет своей эластичности выбухает в просвет отверстия в шейке, увеличивая ее раскрытие. При физиологическом (нормальном, естественном) течении родов плодный пузырь разрывается при полном или почти полном (5–6 см) раскрытии шейки матки. При таком своевременном разрыве плодных оболочек малыш находится без вод чуть дольше, чем длится потужной период. Своевременный разрыв плодных оболочек не только способствует нормальному процессу сглаживания и раскрытия шейки матки, но и сохраняет максимально благоприятные условия для плода во время схваток. При наличии околоплодных вод и целого плодного пузыря малыш чувствует себя комфортно, он защищен от попадания инфекции и чрезмерного давления сокращающейся матки, кровоток в сосудах матки, плаценты и пуповины не страдает, и процесс раскрытия шейки матки протекает благополучно. Однако, если к началу потуг плодный пузырь по-прежнему остается целым, его непременно «прокалывают» (производят амниотомию), чтобы плотная стенка пузыря и плодные воды не помешали крохе сделать первый самостоятельный вдох.

Ксения пишет, что она «не так» тужилась, поэтому долго не выходил послед. Речь идет о последовом периоде – так в акушерстве именуется третий период родов, когда происходит рождение всего, что осталось в матке после плода – последа. В понятие последа входит детское место (плацента), остатки плодных оболочек (стенки плодного пузыря) и пуповины. Этот период самый короткий и малоощутимый для роженицы. Обычно он продолжается несколько минут и сопровождается одной схваткой. Однако после стремительных родов отделение последа порой затягивается, поскольку весь запас окситоцина – гормона, контролирующего сокращение матки, – израсходован на бурное рождение малыша. Именно так и произошло в случае нашей героини. Задержка последа в матке или родовых путях может стать причиной послеродового кровотечения, поэтому бригада скорой помощи оперативно доставила Ксению в ближайший родильный дом для оказания квалифицированной акушерской помощи. К счастью, она не понадобилась: вскоре по прибытии в роддом послед благополучно отделился сам.

В конце рассказа Ксения предостерегает читательниц: если первые роды прошли достаточно быстро, вторые роды могут быть еще быстрее. И она совершенно права; более того – сам факт повторных родов с небольшим интервалом может быть предрасполагающим фактором к быстрому или даже стремительному развитию родовой деятельности. Как же не пропустить признаки «ускорения»? Стремительные роды характерны «бурным началом». В этом случае первые же схватки болезненны, длительны и слишком часты. Если схватки вызывают сразу высокую степень дискомфорта и отделяются друг от друга паузой в 10 минут и менее, отправляться в ближайший роддом следует немедленно! Чем раньше будущая мама и малыш окажутся под наблюдением врачей, тем больше шансов скорректировать родовую деятельность и избежать осложнений.

В случае развития быстрых и стремительных родов лечебные меры направлены на снижение интенсивности родовой деятельности, то есть уменьшение и урежение схваток. В приемном отделении будущую маму укладывают на каталку; вставать и ходить запрещают. Очистительную клизму при диагностировании стремительной родовой деятельности не делают, так как эта процедура обладает родостимулирующим эффектом. Роженицу на каталке доставляют в родильное отделение и перекладывают на кровать, располагая ее на боку, противоположном положению спинки малыша. Такая позиция роженицы максимально удлиняет время родов. Роды также принимаются в этом положении.